日常生活中大家提到脾的时候很少单独说脾如何如何，而喜欢说脾胃。去看医生，甚至西医也会这样说：“你的脾胃受到损伤了”。脾胃就像是分不开的两兄弟。在中医上来讲，脾胃分别指的是脾经和胃经。《黄帝内经·素问》里说“脾胃者，仓廪之官，五味出焉”，我们怎么来理解呢？就是人需要通过饮食来获得成长所需要的能量，而将饮食转化为能量的器官就是脾胃，在脾胃的共同努力下才能够完成生化气血的工作。因此说脾胃是“气血生化之源”。
现在生活条件也越来越好，食物也处于极大丰盛的时代，想吃什么应有尽有，所以肥胖的人很多，尤其是大腹便便的人特别多，有些人吃什么都长肉，就像他们自己形容的喝水都会胖。如果你不仅大腹便便的，而且还经常肠鸣、腹泻，吃什么进去，都没消化就拉出来，那你可能是脾实病；而如果你总是感觉饿，总觉得肠胃里空空的，人也很懒，不想动，吹了凉风或者空调房里呆久了就拉肚子，那你多半是脾气虚，阳气不足。那就必须要调理了。
调理脾的原则，在《辅行诀》里提到“脾德在缓”因此需要“以甘补之，辛泻之”。当身体出现脾实病的时候，脾胃寒湿，浊气很重，那就需要用辛热的药来吸收身体里的阴寒和浊湿之气，那就要用附子、干姜和炙甘草组成的四逆汤来泻脾。
那如果我们的身体出现脾虚，吃东西不消化，吃了就吐，身体也感觉很沉、没力气，或者是老是觉得饿，腿肚子也容易转筋，那就甘味的药党参来做君药了，而配伍的臣药甘草，味道是甜的，但全是甘甜的也不行，甜的多了伤肾，所以还需要配上干姜和苦味的白术来补肾。
所以在中医药的组方当中，我们常常会发现，虚证需要补的同时也会考虑说不能补过头，需要用佐药或者使药来调和君药与臣药，达到阴阳平衡。实证也是同样的道理，这就是中医的辩证论治。就好比说家里的孩子犯了错，我们需要批评，让他意识到错误，但也不能太过，要掌握一定的分寸，并且批评的同时也需要鼓励，不能让孩子被批评得没有了自信心。
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原书金句：“治病的时候，不仅要分清患者得的是什么病，而且还要把握好药的用量。”
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